Содержание

Классификация урологических болезней

Урология специализируется на лечении большого количества заболеваний, многие из которых находятся также в сфере компетенции гинекологии и нефрологии. Согласно с Международной классификацией болезней ВОЗ можно выделить следующий перечень болезней, которые входят в сферу деятельности уролога:

• воспалительные болезни половых органов (уретральный абсцесс, эпидидимит, орхит, баланопостит, баланит, язва полового члена, парафимоз, фимоз, воспаление мошонки, семенного пузырька и семенного канатика);
• бесплодие (импотенция органического происхождения, мужское бесплодие, атрофия яичка, врожденное искривление полового члена, аплазия и врожденное отсутствие полового члена, гипоплазия мошонки и яичка);
• перекрут яичка;
• мочекаменная болезнь (камни почки и мочеточника);
• камни мочевого пузыря (камни в уретре и мочевом пузыре);
• хронический пиелонефрит (обструктивный и необструктивный);
• гнойные поражения почки;
• аномалии развития почек (односторонняя и двусторонняя гипоплазия почки, сморщенная почка, дисплазия почки, удвоение мочеточника);
• инородное тело в мочевом тракте;
• простатит;
• гиперплазия предстательной железы;
• пиелонефрит беременных (инфекция мочевого пузыря, почек, уретры, половых путей во время беременности и после родов);
• мочеполовые свищи;
• недержание мочи (цистоцеле, ректоцеле, непроизвольное мочеиспускание);
• травмы почки, мочевого пузыря, уретры, наружных половых органов;
• цистит;
• нейрогенный мочевой пузырь;
• доброкачественные и злокачественные новообразования половых органов.

Симптомы заболеваний урологического профиля разнообразны. Все их можно разделить на пять групп: болевой синдром, изменения мочи, расстройства мочеиспускания, изменения наружных половых органов и патологические выделения.

Об урологических заболеваниях могут свидетельствовать острые и тупые боли, которые исходят из мочеполовых органов. Острый болевой приступ характерен для почечной колики, возникающий из-за нарушения оттока из почки мочи. Обычно острая боль локализуется в области подреберья и поясницы, сопровождается иногда тошнотой, колебаниями артериального давления, рвотой. Тупая ноющая боль в почке может свидетельствовать о мочекаменной болезни, туберкулезе, пиелонефрите, а в мочевом пузыре — о цистите или опухоли.

Выделяют количественные и качественные изменения мочи. Количественными являются увеличение объема мочи (полиурия) или его уменьшение (олигурия), прекращение поступления в мочевой пузырь мочи (анурия). Качественные изменения мочи: повышение ее плотности, изменение цвета, помутнение, повышенное содержание белка, нарушение нормы количества эритроцитов, лейкоцитов, солей, цилиндров.

К расстройствам мочеиспускания относятся следующие:

• никтурия — преобладание диуреза ночью;
• странгурия — затруднение мочеиспускания, которое может даже привести к ишурии (задержке мочеиспускания);
• поллакиурия — учащенное мочеиспускание (более 7 раз в день), при котором не наблюдается повышение суточного объема мочи;
• ложное и истинное недержание мочи.

У пациентов с болезнями мочеполовой системы обычно наблюдается увеличение полового члена, приобретение им багрово-синего цвета, образование гематомы. В случае опухоли яичка, острого орхита или эпидидимита происходит увеличение мошонки, которое сопровождается повышением температуры и болью во время пальпации.

Такие выделения бывают гнойными и серозными. Гнойные выделения обычно свидетельствуют об уретрите. Наблюдаются у пациентов также сперматорея — выделение семенной жидкости без эрекции и эякуляции.

Единственное в Москве

1 Урологическое отделение является единственным в городе, обеспечивающим экстренную андрологическую помощь при травмах и заболеваниях органов мошонки и полового члена.

Заведующий отделения – кандидат медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации, врач высшей категории Редькович Владимир Иванович. Врачебный персонал отделения представлен специалистами высшей и первой категории, из них 3 кандидата медицинских наук. Специалисты отделения имеют большой опыт научной и практической работы в урологии, неоднократно проходили обучение за рубежом, участвуют в международных и российских научно-практических конференциях, являются членами российского и европейского общества урологов, их научные работы публикуются в современной медицинской литературе.

Диагностика в урологии

Платная урология использует для постановки диагноза общеклинические методы (осмотр, опрос, пальпация), лабораторные анализы и инструментальные методы. Прием больного начинается с опроса: сбора жалоб и анамнеза. Цены консультаций урологов в Москве зависят от того, какие именно диагностические мероприятия были проведены для установки диагноза.

Поэтому корректный и детальный опрос со стороны врача, а также честность и откровенность со стороны больного могут существенно сократить время диагностики и расходы на нее. Однако специфику урологических болезней обуславливает то, что нередко больные стесняются подробно рассказывать о своих жалобах.

После опроса платный уролог приступает к осмотру пациента. В случае тяжелых болезней почек у больного сложно не заметить сухость кожи, бледность, отек лица и конечностей, заторможенность, вялость и другие признаки почечной недостаточности. При осмотре наружных половых органов у мужчин могут быть диагностированы следующие симптомы патологических изменений: увеличение мошонки, признаки воспаления (отечность и гиперемия).

Для постановки диагноза платный уролог также может применять метод пальпации, которая проводится в положении сидя, стоя и на боку. В норме почки у пациента обычно не прощупываются. Однако при увеличении их размера, опущении, дистопии врачу удается их обнаружить. Во время пальпации полового члена врач отмечает его болезненность и отечность, а также обнаруживает аномалии мошонки.

Москва может похвастаться огромным количеством специализированных урологических клиник, в которых для диагностики патологий мочеполовой системы используется современное медицинское оборудование. А именно, для уточнения диагноза могут быть назначены лабораторные анализы (осмотр мочи и исследование бактериальной флоры). Широко используются инструментальные методики: УЗИ, рентгенологические и радиоизотопные исследования, динамическая нефросцинтиграфия.

Операции

Высококвалифицированные специалисты выполняют все виды эндоскопических и лапороскопических оперативных вмешательств, реконструктивные операции мочеполовой системы, микрохирургические операции, оперативное лечение недержания мочи – как у женщин, так и у мужчин, и многие другие. Практически не выполняются открытые оперативные вмешательства. Камни мочеточников подвергаются дистанционному разрушению ( ДЛТ) или удаляются с помощью контактной лазерной литотрипсии.

Одно из самых распространенных заболеваний у мужчин – аденома предстательной железы. Оперативное лечение этого заболевания проводится эндоскопическим трансуретральным доступом (ТУР – аденомы).

Аппарат ударно-волновой терапии Дуолит СД1